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CT大巴查出不少病
http://www.100md.com 2021年3月16日 生命时报 2021.03.16
     CT大巴查出不少病

    本报驻美国特约记者 罗鹏

    在世界范围内,农村和偏远山区居民很难享受到完善的医疗服务,且缺乏定期体检意识,因此很多人小病熬成大病。为此,美国田纳西大学詹姆斯博士领导团队开展了“轻松呼吸项目”,用一辆载有可移动CT的大巴车,为偏远地区居民带去便捷的肺病筛查服务。

    早在1996年,日本就提出了为农村地区居民提供可移动CT肺癌筛查的理念,并获得了广泛应用。田纳西大学在此基础上加以改良,项目筹备阶段,改建大巴用于做移动筛查点,花费了研究团队不少力气。CT扫描仪是一种敏感、复杂的设备,需要在合适的气候和环境中运行。同时,也要考虑大巴车的驾驶性能和患者舒适度。为了克服这些挑战,研究团队组建了一支由CT和车辆制造商组成的工程师团队,胸外科、呼吸科、放射科和驾驶员都会提供意见。最终历时8个月,改造后的大巴车投入使用。

    2018年,“轻松呼吸项目”开始在美国东北部阿拉巴契亚的乡村地区试点运行。为了便于筛查出异常的患者后续前往医疗中心就诊,往返旅途不至于太远,筛查大巴车的覆盖地域定为田纳西州查塔努加纪念医院方圆1.5小时车程内,每次筛查时间约15分钟。

    通过一年的试运行,研究团队共在104个地点,对504名居民进行了筛查,参与者平均年龄62岁,47%为男性,平均每年吸烟量为41包。筛查中共发现5例肺癌,其中4例为早期,和1例B型胸腺瘤,这些患者在被发现后都进行了相应治疗和健康教育。研究团队还发现有51人存在显著的肺部异常,152人有非肺部问题,包括101例中重度冠心病、15例腹部异常、14例甲状腺异常、10例其他胸部问题、9例升主动脉扩张,以及3例其他疾病。研究团队为这些患者提出了有针对性的治疗建议,且绝大多数人听从了医生建议。

    詹姆斯博士表示:“未来,我们将对大巴车进行硬件升级改造,并将16排CT升级为64排CT,而且要增加筛查项目,比如冠脉钙化评分,不断提高筛查效率,从目前的每月筛查100人次提高到200人次。”▲, http://www.100md.com