手术室人文关怀护理在中晚期食管癌患者中的应用
【摘 要】 目的：分析手术室人文关怀护理在中晚期食管癌患者中的应用效果。方法：从本院2016年5月至2017年5月接收的中晚期食管癌患者中选68例作为研究对象。应用双盲法分为对照组与观察组，两组各34例。对照组患者实施常规护理方法，观察组患者于手术室中提供人文关怀护理。对比分析两组患者护理效果。结果：观察组患者护理满意度88.3%，高于对照组的70.6%(P<0.05)，表明差异具有统计学意义;两组患者接受护理前的SAS评分和SDS评分的差异不具有统计学意义，护理后两组患者情绪状态评分数据P<0.05，表明差异具有统计学意义;且观察组患者术后不良反应发生率要低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中晚期食管癌患者手术治疗时，于手术室内提供人文关怀护理可提高护理质量，改善患者的情绪状态，降低不良反应发生率。
【关键词】
人文关怀护理;中晚期食管癌;手术室护理
食管癌是常见的消化系统疾病，有着非常高的发病率与致死率[1]，男性患者多于女性，且好发于40岁以上人群。研究发现[2]，食管癌的原因主要有遗传、真菌感染、维生素缺乏、亚硝胺摄入过多以及不良生活习惯等。对于此类患者，临床护理要求具有特殊性，对临床治疗效率有重要意义。本文分析手术室人文关怀护理在中晚期食管癌患者中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从本院2016年5月至2017年5月接收的中晚期食管癌患者中选68例作为研究对象。所有患者经确诊为食管癌，且发展至中晚期。应用双盲法分为对照组与观察组，两组各34例。对照组男21例，女13例，平均年龄为(46.3±0.9)岁。观察组男20例，女14例，平均年龄为(47.1±1.2)岁。两组患者的各类基础性资料的差异无统计学意义(P>0.05)，可进行比较。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理方法，为该组患者提供常规的药物指导、饮食护理，同时注意观察患者病情变化。观察组患者于手术室中提供人文关怀护理，具体操作内容如下。
1)心理护理。手术室护理操作中，护理人员需充分展现出人文关怀。保持真诚、和蔼的态度对待患者。向患者、家属介绍病情时，需使用通俗易懂的语言，并给予患者及家属希望，鼓励不可放弃，树立战胜疾病的信心。护理人员可向患者了解其家庭状况，做好家属护理工作。指导患者学会自我疏导、自我放松。2)制定护理日程表。护理人员可将护理设置为数轴形式，将时间作为纵轴，以入院指导、检查、治疗、饮食、活动、宣教、监测以及出院等相关内容作为横轴制定护理日程表。在手术室护理操作中，医护人员需尽可能的站在患者角度思考问题，并努力将护理工作做好，满足患者疾病康复的需要。3)注意事项。患者进入手术室后，护理人员应注意维持手术室内适宜的温湿度，并注意患者保暖情况。手术操作实施期间，护理人员能够准确执行医嘱，并保持手术视野、器械台与器械的清晰、整洁。手术操作时，也可使用非语言交流方式与患者沟通，增强患者的安全感。对于相关仪器的保养，护理人员应严格按照标准实施。手术中应准确稳妥地传递各类手术器械，并监护手术中患者的生命体征。手术要结束时，护理人员应仔细核对手术用品，密切观察患者各项生命体征，如发现异常情况应及时通知主治医师。手术结束后，护理人员应帮助患者穿好衣物，为患者做好保暖护理，并叮嘱患者注意个人卫生，以免引发感染。术后可指导患者采用多种方式减轻疼痛，以促进康复。
1.3 观察指标
统计两组患者的护理满意度，并应用SAS评分与SDS评分分析两组患者护理前后情绪状态变化，注意观察患者术后不良反应发生情况。
1.4 统计学方法
统计分析资料采用软件包SPSS 19.0进行处理，计量资料用(±s)表示，组间比较进行t检验;计数资料用%表示，组间比较行χ2检验。若P<0.05，表明差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者中非常满意21例，满意9例，不满意4例，护理满意度为88.3%;对照组患者中非常满意14例，满意10例，不满意10例，护理满意度为70.6%。观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)，具有统计学意义;两组患者接受护理前的SAS评分和SDS评分不具有统计学差异，护理后两组患者情绪状态评分数据P<0.05，表明具有统计学差异。见表1。且观察组患者术后不良反应发生率要低于对照组，對照组患者中紧张焦虑14例，睡眠障碍5例，不良反应发生率为55.9%，观察组患者中紧张焦虑10例，睡眠障碍2例，不良反应发生率为35.3%，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
食管癌患者接受治疗时，不仅要承受手术、放化疗的痛苦，还需面对死亡威胁，心理情绪相对较为紧张[3]。常规性的诊疗、沟通均会影响食管癌患者的生理、心理，继而影响患者继续治疗的勇气与信心。若此时临床医护人员提供医疗服务的时候没有足够的细心与责任，将会对患者造成不良影响[4]。人文关怀护理是常规性护理措施衍生而来的新型护理操作，该种护理模式主要体现出对患者的关怀与尊重。在对中晚期食管癌患者手术治疗时，提供人文关怀能够增强两者融洽的关系[5]。在此次研究中，对照组患者辅助实施常规护理方法，观察组患者于手术室中提供人文关怀护理。观察组患者护理满意度为88.3%，高于对照组的70.6%(P<0.05)，差异具有统计学意义;两组患者接受护理前的SAS评分和SDS评分不具有统计学差异，护理后两组患者情绪状态评分数据P<0.05，表明差异具有统计学意义;且观察组患者术后不良反应发生率要低于对照组，数据具有统计学意义(P<0.05)。可见，手术室人文关怀效果明显。
综上所述，对中晚期食管癌患者手术治疗时，于手术室内提供人文关怀护理可提高护理质量，并改善患者的情绪状态，降低不良反应发生率。
参考文献
[1] 高春举，闫春梅.罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用价值分析[J].中国医药指南，2016，14(25)：43.
[2] 吴加富，谢薇薇，冯小玲.罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中效果观察[J].北方药学，2016，13(10)：183.
[3] 刘燕辉.整体舒适护理应用于剖宫产术后的临床效果观察[J].基层医学论坛，2013，16(12)：1558-1559.
[4] 张晓舞.舒适护理应用于剖宫产术围术期的效果及意义[J].河北医学，2012，18(05)：682-685.
[5] 谢燕.水中分娩及舒适护理对焦虑产妇分娩结局的影响[J].护士进修杂志，2014，29(24)：2243-2245., http://www.100md.com(胡玲玲)
【关键词】
人文关怀护理;中晚期食管癌;手术室护理
食管癌是常见的消化系统疾病，有着非常高的发病率与致死率[1]，男性患者多于女性，且好发于40岁以上人群。研究发现[2]，食管癌的原因主要有遗传、真菌感染、维生素缺乏、亚硝胺摄入过多以及不良生活习惯等。对于此类患者，临床护理要求具有特殊性，对临床治疗效率有重要意义。本文分析手术室人文关怀护理在中晚期食管癌患者中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从本院2016年5月至2017年5月接收的中晚期食管癌患者中选68例作为研究对象。所有患者经确诊为食管癌，且发展至中晚期。应用双盲法分为对照组与观察组，两组各34例。对照组男21例，女13例，平均年龄为(46.3±0.9)岁。观察组男20例，女14例，平均年龄为(47.1±1.2)岁。两组患者的各类基础性资料的差异无统计学意义(P>0.05)，可进行比较。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理方法，为该组患者提供常规的药物指导、饮食护理，同时注意观察患者病情变化。观察组患者于手术室中提供人文关怀护理，具体操作内容如下。
1)心理护理。手术室护理操作中，护理人员需充分展现出人文关怀。保持真诚、和蔼的态度对待患者。向患者、家属介绍病情时，需使用通俗易懂的语言，并给予患者及家属希望，鼓励不可放弃，树立战胜疾病的信心。护理人员可向患者了解其家庭状况，做好家属护理工作。指导患者学会自我疏导、自我放松。2)制定护理日程表。护理人员可将护理设置为数轴形式，将时间作为纵轴，以入院指导、检查、治疗、饮食、活动、宣教、监测以及出院等相关内容作为横轴制定护理日程表。在手术室护理操作中，医护人员需尽可能的站在患者角度思考问题，并努力将护理工作做好，满足患者疾病康复的需要。3)注意事项。患者进入手术室后，护理人员应注意维持手术室内适宜的温湿度，并注意患者保暖情况。手术操作实施期间，护理人员能够准确执行医嘱，并保持手术视野、器械台与器械的清晰、整洁。手术操作时，也可使用非语言交流方式与患者沟通，增强患者的安全感。对于相关仪器的保养，护理人员应严格按照标准实施。手术中应准确稳妥地传递各类手术器械，并监护手术中患者的生命体征。手术要结束时，护理人员应仔细核对手术用品，密切观察患者各项生命体征，如发现异常情况应及时通知主治医师。手术结束后，护理人员应帮助患者穿好衣物，为患者做好保暖护理，并叮嘱患者注意个人卫生，以免引发感染。术后可指导患者采用多种方式减轻疼痛，以促进康复。
1.3 观察指标
统计两组患者的护理满意度，并应用SAS评分与SDS评分分析两组患者护理前后情绪状态变化，注意观察患者术后不良反应发生情况。
1.4 统计学方法
统计分析资料采用软件包SPSS 19.0进行处理，计量资料用(±s)表示，组间比较进行t检验;计数资料用%表示，组间比较行χ2检验。若P<0.05，表明差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者中非常满意21例，满意9例，不满意4例，护理满意度为88.3%;对照组患者中非常满意14例，满意10例，不满意10例，护理满意度为70.6%。观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)，具有统计学意义;两组患者接受护理前的SAS评分和SDS评分不具有统计学差异，护理后两组患者情绪状态评分数据P<0.05，表明具有统计学差异。见表1。且观察组患者术后不良反应发生率要低于对照组，對照组患者中紧张焦虑14例，睡眠障碍5例，不良反应发生率为55.9%，观察组患者中紧张焦虑10例，睡眠障碍2例，不良反应发生率为35.3%，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
食管癌患者接受治疗时，不仅要承受手术、放化疗的痛苦，还需面对死亡威胁，心理情绪相对较为紧张[3]。常规性的诊疗、沟通均会影响食管癌患者的生理、心理，继而影响患者继续治疗的勇气与信心。若此时临床医护人员提供医疗服务的时候没有足够的细心与责任，将会对患者造成不良影响[4]。人文关怀护理是常规性护理措施衍生而来的新型护理操作，该种护理模式主要体现出对患者的关怀与尊重。在对中晚期食管癌患者手术治疗时，提供人文关怀能够增强两者融洽的关系[5]。在此次研究中，对照组患者辅助实施常规护理方法，观察组患者于手术室中提供人文关怀护理。观察组患者护理满意度为88.3%，高于对照组的70.6%(P<0.05)，差异具有统计学意义;两组患者接受护理前的SAS评分和SDS评分不具有统计学差异，护理后两组患者情绪状态评分数据P<0.05，表明差异具有统计学意义;且观察组患者术后不良反应发生率要低于对照组，数据具有统计学意义(P<0.05)。可见，手术室人文关怀效果明显。
综上所述，对中晚期食管癌患者手术治疗时，于手术室内提供人文关怀护理可提高护理质量，并改善患者的情绪状态，降低不良反应发生率。
参考文献
[1] 高春举，闫春梅.罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用价值分析[J].中国医药指南，2016，14(25)：43.
[2] 吴加富，谢薇薇，冯小玲.罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中效果观察[J].北方药学，2016，13(10)：183.
[3] 刘燕辉.整体舒适护理应用于剖宫产术后的临床效果观察[J].基层医学论坛，2013，16(12)：1558-1559.
[4] 张晓舞.舒适护理应用于剖宫产术围术期的效果及意义[J].河北医学，2012，18(05)：682-685.
[5] 谢燕.水中分娩及舒适护理对焦虑产妇分娩结局的影响[J].护士进修杂志，2014，29(24)：2243-2245., http://www.100md.com(胡玲玲)
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