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编号:13619452
曲美布汀、双歧三联活菌结合氟哌噻吨美利曲辛片治疗肠易激综合征伴焦虑、抑郁的疗效观察
http://www.100md.com 2017年2月15日 《中外女性健康研究》 20174
     [摘要]目的:研究曲美布汀、双歧三联活菌与氟哌噻吨美利曲辛片联合应用对肠易激综合征伴焦虑抑郁的效果。方法:选我院接收的100例肠易激综合征伴有焦虑抑郁门诊患者,随机分两组,同时给予两组患者曲美布汀、双歧三联活菌治疗,另外给予实验组患者氟哌噻吨美利曲辛片,对照组仅给予安慰剂,观察两组治疗效果及焦虑抑郁评分。结果:实验组患者的焦虑抑郁评分明显下降,且实验组治疗效率明显高于对照组,P<0.05。结论:曲美布汀、双歧三联活菌与氟哌噻吨美利曲辛片联合应用对肠易激综合征伴焦虑抑郁的治疗效果较好。

    [关键词]曲美布汀;双歧三联活茵;氟哌噻吨美利曲辛片;肠易激综合征;焦虑抑郁

    肠易激综合征(IBS)是一种肠道功能发生紊乱的疾病,患者的大便性状及排便习惯发生变化,患者常表现为腹痛等临床症状,严重降低了患者的生活质量。传统治疗该病的方法是给予患者曲美布汀、双歧三联活菌进行治疗,大部分患者经过治疗病情均得到控制,但少数患者由于病情反复常出现焦虑不安以及抑郁的情绪。研究发现同时给予患者氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗的效果较好,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料

    选取2015年2月至2016年2月我院接收的100例肠易激综合征伴有焦虑抑郁的门诊患者并分组,实验组:男性患者27例,女性患者23例;年龄19~68岁,平均年龄(43.1±11.8)岁。对照组:男性患者29例,女性患者2l例;年龄21~67岁,平均年龄(42.5±10.2)岁。观察发现两组患者的性别、年龄等一般资料基本一致,即两组患者之间不存在统计学意义(P>0.05),可以进行研究。

    1.2方法

    同时给予两组患者曲美布汀、双歧三联活菌进行治疗,具体服用方法如下:曲美布汀(天津田边制药有限公司生产,国药准字H20030290),1日3次,1次1片(100mg/片);双歧三联活菌(内蒙古双奇药业股份有限公司生产,国药准字S19980004)1日3次,1次3片(200mg/片)。另外给予实验组患者氟哌噻吨美利曲辛片(丹麦灵北制药有限公司生产,国药准字H20130126)进行治疗,对照组患者给予安慰剂,治疗周期为30天,在治疗期间患者按时服药,观察两组患者的治疗效果以及焦虑评分变化情况并进行比较。

    1.3评价标准

    根据患者IBS积分的变化情况评价治疗效果,积分内容包括5项,即患者的腹痛程度、腹痛的天数、腹胀程度、排便情况以及生活干扰,每项100分。若积分在75分以下,则为正常;积分在76~175分之间,则为轻度IBS;积分在176~300分之间,为中度IBS;积分在300分以上为重度IBS。若治疗后积分在75分以下或积分降低至少2个等级,则为治疗显效;若患者的积分仅降低1个等级,则为治疗有效;若患者积分等级没有变化或积分等级升高,则为无效。

    根据我院的焦虑和抑郁量表评价患者的心理状况,评分小于7分则为正常;评分在8~10分之间则为轻度焦虑抑郁;评分在11~14分之间则为中度焦虑抑郁;评分在15~21分之间则为重度抑郁。

    1.4检测方法

    运用SPSS 19.0软件分析數据,行卡方检验和t检验。

    2结果

    2.1两组患者的治疗效果比较

    观察结果发现实验组的治疗效率(88%)明显高于对照组(58%),存在统计学意义(P<0.05),详情见表1。

    2.2患者治疗前后焦虑、抑郁评分比较

    观察结果显示,治疗前两组患者的焦虑抑郁评分基本一致,不存在统计学意义;经过治疗实验组患者的焦虑抑郁评分明显下降且下降幅度较大,经统计分析发现P<0.05,即存在统计学意义,详情见表2。

    3讨论

    临床传统治疗肠易激综合征伴焦虑抑郁的方法是给予患者曲美布汀和双歧三联活菌进行治疗,曲美布汀对胃的运动起着一定的调节作用,从而使胃的收缩规律趋于正常,因此常用于恶心呕吐、腹痛腹胀等疾病的治疗。双歧三联活菌能调节肠道内的菌群,从而能够治疗腹泻以及消化不良等症状,两种药物联合应用能够很好地治疗肠易激综合征。由于患者通常伴有焦虑抑郁等情绪,因此应该同时给予抗抑郁的药物进行治疗,氟哌噻吨美利曲辛片作为一种神经阻滞剂,小剂量具有抗焦虑和抑郁的作用,且该药的毒性较小,一般常用于轻、中度抑郁焦虑的治疗。总之在治疗肠易激综合征的同时应该对患者的精神状况进行评估,并根据具体情况给予相应的对抗焦虑抑郁的药物进行治疗,从而改善患者的心理情绪以提高患者的生活质量。

    本次研究选取了100例肠易激综合征的患者并给予不同的方案进行治疗,结果发现实验组患者的焦虑抑郁评分明显下降,且治疗效率(88%)明显高于对照组(58%),经统计分析发现P<0.05,即存在统计学意义。

    综上所述,曲美布汀、双歧三联活菌与氟哌噻吨美利曲辛片联合应用能提高肠易激综合征患者的生活质量,治疗效果较好。, 百拇医药(井夫春 宋时荣)