【摘 要】目的：探讨甲氨蝶呤两种给药途径治疗高血β-HCG(>5000U/L)异位妊娠的临床疗效和不良反应。方法：将2010年1月至2013年1月西安市第九人民医院临床确诊为异位妊娠(血β-HCG>5000U/L)的75例患者随机分为两组，A组45人，B组30人。给予A组氨甲喋呤50mg经阴道超声引导穿刺胚囊注射。给予B组单次肌肉注射甲氨蝶呤50mg。结果： A组临床治愈率为84.44%，B组为46.67%。A组的临床治愈率明显大于B组，差异有统计学意义(P>0.05)。结论：经阴道超声引导穿刺异位妊娠胚囊注射甲氨蝶呤是治疗高血β-HCG(>5000U/L)异位妊娠的最适合给药途径。

    【关键词】甲氨蝶呤；异位妊娠；不同给药途径；疗效评价

    异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，也称“宫外孕”，以输卵管妊娠最常见。病因常由于盆腔的炎症、输卵管手术，或输卵管发育不良或功能异常等因素，引起输卵管管腔通畅不佳，或阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内滞留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。异位妊娠近年来发病率逐年上升[1]，年轻、有生育要求的患者越来越多，为了减少手术所带来的痛苦，更多的保留生育功能，所以传统的手术切除已不再是最理想的治疗方法 ......