原发性青光眼合并白内障手术方式临床评价(1)
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[摘要] 目的 探讨原发性青光眼合并白内障手术方式临床效果。 方法 本组53例63眼，根据房角粘连情况将38例48眼闭角青光眼合并白内障患者分为：房角粘连关闭≤180°12眼，采用超乳联合房角分离术；180°270°16眼，采用超乳、房角分离联合小梁切除术(简称三联)，15例开角型青光眼合并白内障，视力低于0.4者，行超乳联合小梁切除术，随访3个月～5年，对比术前、术后的视力、眼压、前房深度及前房角变化。 结果 29眼急性闭角型青光眼和19眼慢性闭角型青光眼术后眼压控制在正常范围，视力恢复良好；6只慢性闭角型青光眼房角粘连>2/3，术后近期眼压控制好，术后1.8～2.0年眼压再次增高，药物效果好，眼压控制在正常范围。15例开角型青光眼合并白内障者，术后视力均提高，术后眼压12眼控制正常范围，3眼术后近期眼压控制好，1.0～1.5年眼压再次增高，药物控制眼压良好。 结论 对于原发性闭角型青光眼合并白内障患者，根据房角关闭情况：行超乳联合房角分离术、虹膜周边切除术超乳联合小梁切除术(三联术)，开角性青光眼合并白内障患者，超乳联合小梁切除术可有效控制眼压，但仍需长期随访。
[关键词] 青光眼；闭角型；开角型；白内障；评价
[中图分类号] R775.2 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2014)22-28-04
青光眼合并白内障是临床常见致盲病，手术方法很多。临床上因青光眼的发病机制不同手术方式的选择存在差异，本组回顾性分析我院自2011年来收治53例63眼原发性闭角、开角型青光眼合并白内障患者，据术前房角粘连关闭的情况和范围不同分别采用超乳联合房角分离、虹膜周边切除术、小梁切除术以观察其对青光眼合并白内障的临床效果 ......
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