二甲双胍联合达英—35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价(2)
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二甲双胍为双胍类口服降血糖药，具有多种作用机制[12-14]，对多囊卵巢综合征亦有治疗作用[15-16]，可以改善患者的胰岛素抵抗，影响患者体内糖、脂代谢及纤溶系统。邹会玲等[17]观察多囊卵巢综合征合并不孕患者采用吡格列酮及二甲双胍联合预处理的临床疗效，认为吡格列酮及二甲双胍联合预处理治疗多囊卵巢综合征合并不孕，可有效地改善患者的胰岛素抵抗，降低患者血清LH、LH/FSH、T水平，并且提高多囊卵巢综合征合并不孕患者的排卵率及妊娠率。刘青青等[18]观察了达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效，认为达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可以改善多囊卵巢综合征患者的临床症状，提高疗效，且明显改善多囊卵巢综合征患者的性激素水平，降低患者的血脂水平，改善血脂代谢紊乱。本研究中，观察组中患者采用二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征，患者的LH、T、LH/FSH比值都相比于治疗前有明显的下降，差异显著。与对照组之间的差异具有统计学意义。其中二甲双胍是胰岛素增效剂，其能够在受体之后提高胰岛素对于促黄体生成素的刺激，从而使得促黄体生成素水平下降，减轻胰岛素抵抗而改善多囊卵巢综合征患者的卵巢功能以及糖代谢功能，并且能够治疗高雄激素血症，从而恢复患者的月经以及排卵功能。有相关研究表明[19]，在严格控制饮食、加强锻炼的基础上，二甲双胍联合其他药物治疗2型糖尿病疗效确切，可以显著改善患者的血糖水平。本研究结果表明，观察组总有效率93.75%高于对照组总有效率79.17%，差异显著。这说明两种药物联合使用有效改善患者内分泌。
综上所述，对于多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍联合达英-35具有比较好的治疗效果，能够有效降低LH、空腹胰岛素以及雄激素水平 ......
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