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编号:13146392
新生儿先天性膈疝的围手术期护理(2)
http://www.100md.com 2013年12月1日 《中国医药科学》 2013年第23期
     3.2.4 体温的护理 由于新生儿体温调节中枢发育不完善,皮下脂肪少,体表面积相对大,散热多,因此术后容易出现体温不升。术后应放入温床保暖。床温设定在28~30℃,湿度50%~60%为宜。如无温床,可加用棉及热水袋保暖,但水温不宜超过50℃,防止烫伤。各种护理操作集中进行,以减少散热。

    3.2.5 循环监测 由于大量腹腔脏器还纳入腹腔后,解除了对肺的压迫,早期可发生复张性肺水肿,导致患儿循环障碍。应用强心利尿及呼气末正压治疗可防止复张性肺水肿发生。本组6例患儿术后立即静推西地兰和呋塞米,并加用5cm H2O的呼气末正压,均无复张性肺水肿发生。由于出生后患侧肺不能充分复张,肺动脉压力下降不明显可导致动脉导管持续开放 ......
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