手部瘢痕挛缩畸形治疗
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[摘要] 目的 探讨手部瘢痕挛缩畸形的手术治疗方法及效果。 方法 对笔者所在医院2008年1月～2012年8月收治的34例手部瘢痕挛缩畸形患者行Z字成形，瘢痕松解，皮片移植，皮瓣修复，支具牵引等治疗方法进行治疗，并观察治疗效果。 结果 8例经Z字成形术治疗的患者中，5例(62.5%)手部功能完全正常，3例(37.5%)手部大部分功能恢复正常；12例游离植皮患者中，7例(58.33%)手部功能完全正常，3例(25.0%)手部大部分功能恢复正常，2例(16.67%)手部功能基本恢复；11例皮瓣移植患者中，4例(36.36%)手部功能完全正常，5例(45.45%)手部大部分功能恢复正常，2例(18.18%)手部功能基本恢复；3例牵拉治疗患者手部功能均恢复正常。 结论 对不同瘢痕挛缩特点的手部瘢痕挛缩畸形患者应选择不同的手术治疗方案，术后采用有效的康复训练与物理治疗可较好地恢复手部功能与形态。
[关键词] 手部瘢痕挛缩；畸形；植皮
[中图分类号] R658.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)02-213-02
手部瘢痕挛缩的形成原因包括手部烫伤、烧伤、开放性损伤等外伤，皮肤疾病，手部化脓性感染，先天畸形，手术操作错误等因素。此时若发生周围组织粘连、关节囊挛缩，对神经、骨骼、肌腱、血管造成影响时，可发生手部畸形甚至废用[1]。对笔者所在医院2008年1月～2012年8月收治的34例手部瘢痕挛缩畸形患者行Z字成形，瘢痕松解，皮片移植，皮瓣修复，支具牵引等治疗方法进行治疗，取得了令人满意的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择笔者所在医院2008年1月～2012年8月收治的34例手部瘢痕挛缩畸形患者，其中，男23例，女11例；年龄6～54岁，平均(24.5±7.6)岁；共39只患手，左手患者13例，右手患者16例，双手患者5例；患者病程为5个月～3年，平均(13.3±6.5)个月。34例手部瘢痕挛缩畸形患者中，13例(38 ......
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