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编号:13665757
手术联合放射性粒子植入治疗胶质瘤临床疗效观察(1)
http://www.100md.com 2014年8月25日 岑明 鲍忠平 陈伟峰 李普阳
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     【摘要】 目的:探讨手术联合放射性粒子植入治疗脑胶质瘤临床疗效。方法:回顾性分析2005年1月-2012年1月手术联合放射性粒子125I植入瘤腔治疗胶质瘤13例,术后进行长期随访。结果:全组13例获得1~18个月的随访,中位11个月;治疗后临床症状和体征均得到缓解,5例低级别胶质瘤治疗后1~2个月临床症状和体征消失,按照WHO疗效评价标准,1个月有效率76.9%(10/13);18个月有效率53.8%(3/13)。结论:手术联合放射性粒子植入不仅能提高患者生存质量,同时能提高中位生存期,对肿瘤及难以切除肿瘤浸润周边范围提供较高的治疗剂量,达到更高的临床疗效。

    【关键词】 放射性粒子; 胶质瘤

    中图分类号 R739.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)24-0029-03

    胶质瘤在中枢神经系统肿瘤中约占41.4%,是神经系统发病率最高、恶性程度最高、治疗效果最差的恶性肿瘤。目前常用的治疗方法如手术、化疗、放疗、免疫治疗等,均未能明显改善脑胶质瘤患者的预后[1]。手术无法保证全切肿瘤,术后放疗无法保证术区有效放射剂量;而手术联合放射性粒子125I植入术腔治疗脑胶质瘤可一定程度上改善此问题。本文回顾性分析2005年1月-2012年1月手术联合放射性粒子125I治疗脑胶质瘤患者13例的临床资料,探讨其临床疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组13例患者均经手术病理证实,男8例,女5例;年龄32~64岁,平均42.3岁。胶质母细胞瘤(Ⅰ~Ⅲ级)5例,星形细胞瘤Ⅰ级3例,Ⅱ~Ⅲ级星形细胞瘤4例,星形细胞瘤Ⅳ级1例。肿瘤位于额叶、颞叶、顶叶、丘脑、小脑,且均为单发,直径3.0~8.5 cm。结合患者病史、临床症状、CT、MRI平扫、增强扫描确定诊断 ......

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