拉米夫定治疗慢性乙肝患者耐药后的健康教育调查分析(2)
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参见附件。
1 对象与方法
1.1 调查对象
2009年1月-2011年12月检测诊断发生LAM单药抗病毒治疗耐药的慢性乙肝患者152例。其中男120例，女32例，年龄13～65岁，平均36.3岁，分别在24、48、96、144、196周出现耐药例数为2、14、24、40和72例。
1.2 调查方法
研究者自己设计LAM治疗慢性乙肝患者耐药的健康教育需求调查表，包括一般信息(性别、年龄、联系方式)，用药情况(用药及耐药时间、是否擅自停药及时间、是否接受过乙肝及用药等方面的健康教育)，对健康教育需求的内容和程度，以及对健康教育需求的方式。研究者在患者来实验室领取耐药检测报告时发放调查表，同时解释表中各项内容，患者理解后真实填写(1例13岁患者同家人共同填写好)并回收，然后根据调查情况来制定健康教育的方案。本次研究共发放问卷152份，收回152份，应答率为100%。
2 结果
2.1 LAM治疗慢性乙肝患者出现耐药后健康教育内容需求分析
患者对健康教育内容的需求较多，前三位分别为耐药后续治疗、预后及再次用抗病毒药的疗程，所占比例依次为100%、100%、89.47%。见表1。
2.2 LAM治疗慢性乙肝患者出现耐药后健康教育方式需求分析
患者对健康教育方式的需求表现出多样性，其中全部患者希望通过以与专科医务人员交流的方式进行，比例达100%；另外，选择固定时间向肝病专家咨询和专家健康讲座的患者所占比例较高，分别为90.79%和88.16%。见表2。
表1 LAM治疗152例慢性乙肝患者出现耐药后健康教育内容需求
健康教育内容需求例数(例)百分比(%)
耐药后续治疗152100
预后152100
再次用抗病毒药疗程13689.47
治疗费用13085.53
更换其他抗病毒药的不良反应12481.58
间隔复查HBV-DNA，肝功能等时间11273.68
联合用药的注意事项8857.89
心理支持7247 ......
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