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编号:13723119
三维超声检查在纵隔子宫诊治中的临床应用(2)
http://www.100md.com 2013年7月25日 朱丽萍 廖宏伟 杨雪
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    参见附件。

     术中超声和腹腔镜是目前宫腔镜纵隔切除术的最常用的两种术中监护手段[8]。术中超声属于无创性检测手段,但在宫腔镜纵隔切除时,电波干扰导致局部出现杂乱回声可严重干扰对超声声像图的判断,难以及时发现子宫穿孔。腹腔镜不仅能及时发现子宫穿孔,而且可在镜下电凝止血及缝补穿孔,但腹腔镜属于创伤性检查,存在一系列的并发症,严重者甚至危及患者生命[9]。三维超声检查不仅能确诊子宫纵隔,并可术前对纵隔的长度及宽度进行准确地测量,依据子宫纵隔的测量值,宫腔镜不仅可完整切除子宫纵隔,还可最大限度地减少了子宫穿孔等副作用的发生,甚至不用腹腔镜或术中超声的监测,就可达到满意的手术效果[10],本研究中依据三维重建纵隔的准确测量值指导宫腔镜手术,纵隔全部完整切除,恢复正常的宫腔形态,无并发症发生。

    三维超声检查能提供独特的子宫冠状平面图像,不仅是诊断纵隔子宫的一种可靠的检查手段,而且通过对纵隔的测量可以指导宫腔镜下行纵隔切除,避免切除过深甚至子宫穿孔等并发症,具有重要的临床应用价值。

    参考文献

    [1]Amsalem H,Valsky D V,Yagel S,et al.Diagnosis of congenital uterine anomaly using three-dimensional ultrasound[J] ......

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