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编号:13758900
甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术围手术期预防用抗菌药物情况分析
http://www.100md.com 2011年12月15日 杨常敏 祁琳
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    参见附件。

     【摘要】目的了解围手术期笔者所在医院疝气修补术、乳腺手术、甲状腺手术三种Ⅰ类切口预防用抗菌药物使用情况,为抗菌药物围手术预防用药的管理提供依据。方法抽取笔者所在医院96例Ⅰ类切口患者手术资料,分析围手术期预防用抗感染药物使用状况。结果96例Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物的使用率为95.83%,共涉及5类,依次为青霉素类、头孢菌素类、β-内酰胺加酶抑制剂类、氨基糖苷类、硝基咪唑类。术前使用抗菌药物的66例,使用率71.74%,术后使用抗菌药物的26例,使用率28.26%。术前0.5~2 h使用抗菌药物43例,占65.15%,术前>2h使用抗菌药物的23例,占34.85%。结论Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物使用存在指征把握不准,种类选择多、用药时机不准确、用药时间长以及存在滥用药等问题,需进一步规范管理,促进抗菌药物合理应用。

    【关键词】Ⅰ类切口;围手术期;抗菌药物

    围手术期合理应用抗菌药物可有效减少切口感染,但滥用抗菌药物或使用不当,会加快菌群失调和产生细菌耐药性,引起二重感染,使药物不良反应增多,加重患者的负担[1]。为规范抗菌药物在临床的应用,2009年3月卫生部颁发《抗菌药物临床应用管理》,对围手术期抗菌药物的使用有了明确的规定。为了解笔者所在医院Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物情况,抽查笔者所在医院2010年7月~2011年4月出院的甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术3种Ⅰ类切口手术病例96例,通过分析预防使用抗菌药物现状,总结分析了目前Ⅰ类切口预防使用抗菌药物的问题,为进行规范化管理及指导临床医务人员遵守《抗菌药物临床应用指导原则》奠定了基础。

    1资料与方法

    1.1一般资料选择2010年7月~2011年4月笔者所在医院收治的96例Ⅰ类切口病例,乳腺手术35例,甲状腺手术32例,疝气修补术29例 ......

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