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编号:13062477
腹腔镜辅助三期肛门成形术治疗中高位先天性肛门闭锁的临床价值(2)
http://www.100md.com 2017年3月25日 《中国实用医药》 2017年第9期
     其中中位6例, 高位4例。所有患儿家长均对研究情况知情, 签署知情同意书。两组患儿年龄、性别、病情等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 对照组通过三期后矢状入路肛门成形术进行治疗, 具体方法如下:通过气管内插管对患儿进行麻醉, 留置导尿管, 取俯卧位。在选择后正中矢状切口时, 上方应当至尾骨尖上方2 cm, 下方应当至正常肛窝。切开患儿的皮肤以及皮下组织, 在电刺激仪的辅助下切开旁矢状纤维、肛提肌, 同时切除尾骨尖, 将肛门括约肌复合体保留。使直肠处在直视状态下, 并进行游离, 对直肠前壁的瘘管进行相应处理, 保证直肠在无张力状态下穿过肛门括约肌复合体, 并拖至肛门吻合。接着缝合肛提肌, 关闭切口, 并在患儿骶尾部后正中部位做矢状手术切口, 在正中线处对患儿肛门括约肌进行处理, 先切开浅层括约肌, 再对提肛肌进行处理, 分离直肠, 在分离的过程中要注意操作, 减少对周围组织的伤害。最后对直肠、提肛肌以及复合体肌进行缝合, 并固定成形。

    观察组通过腹腔镜辅助三期肛门成形术进行治疗, 具体方法如下:通過气管内插管对患儿进行麻醉 ......
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