【摘要】 目的 分析严重开放性胫腓骨骨折邻位皮瓣修复软组织创面的临床效果。方法 20例严重开放性胫腓骨骨折患者为研究对象， 均行分期修复重建骨及邻位皮瓣修复软组织创面治疗， 第一期采用半环式外固定支架做二维固定， 第二期纠正酸中毒， 给予脱水、抗感染、抗凝、扩血管治疗， 第三期行小切口潜行插入锁定钢板固定， 第四期植骨。观察治疗效果。结果 本组20例患者无一例截肢， 骨痂生长平均时间为8周， 骨性愈合时间为10～12个月；随访12～24个月， 均无骨不连和畸形等异常发生。患肢膝关节活动度≥100°， Johner-wruh评分评定：16例(80.0%)为优， 4例(20.0%)为良。结论 20例严重开放性胫腓骨骨折邻位皮瓣修复软组织创面的治疗效果显著， 邻位皮瓣修复软组织创面的效果理想， 可促使严重开放性胫腓骨骨折患者骨折愈合、肢体功能恢复。

    【关键词】 严重开放性胫腓骨骨折；皮瓣修复；治疗效果

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.04.031

    嚴重开放性胫腓骨骨折的手术治疗方式较多， 如治疗措施不当， 可导致切口愈合困难、骨不连、伤口感染等后果发生[1]。目前， 降低骨折断端血液供应， 达到生物学固定治疗骨折已成为临床共识[2]。早期清创， 结合微创与外固定支架技术对骨折端进行处理， 二期皮瓣修复， 可有效促进骨折愈合及功能恢复 ......