【摘要】 通过对1例肾动脉夹层并肾梗死患者给予保守治疗及血压监测、抗凝护理、肾动脉造影围手术护理、疼痛护理、心理护理及出院指导等护理措施， 总结其护理效果， 以提高临床工作者对本病的认识及护理效果。

    【关键词】 肾动脉夹层；肾梗死；保守治疗；护理

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.151

    肾动脉夹层是指发生在肾脏动脉的内膜剥离症， 其典型的临床特征包括：血压升高、发热、上腹部或肋间疼痛， 以及不同程度的肾功能损害。肾梗死是指肾动脉主干及其分支血栓形成栓塞， 导致动脉管腔狭窄或闭塞， 造成肾或局部组织缺血， 从而影响肾功能的一种疾病。急性肾梗死临床少见， 欧洲发病率为0.007%， 亚洲发病率为0.004%[1]。其缺乏特异性症状和体征， 经常也会被误诊漏诊， 如果不及时治疗可能会进行性恶化， 严重的肾脏会完全闭塞， 出现缺血性肾病导致急性肾衰竭和肾萎缩[2]。治疗方法主要有保守治疗(抗凝+控制血压)、肾动脉内介入治疗、外科手术进行血管重建。本院2014年6月16日收治1例肾动脉夹层并肾梗死患者， 其因左肾动脉自发性夹层致肾动脉夹层端血管闭塞最终导致左肾梗死， 经过抗凝、控制血压保守治疗和精心的护理， 于2014年6月27日出院。具体报告如下。

    1 临床资料

    患者， 男， 39岁， 因2014年6月16日突发左上腹部疼痛10 h， 门诊拟“腹痛查因”入住本院消化内科 ......