【摘要】 目的 探讨助产士门诊对初产妇体重管理选择分娩方式的影响。方法 220例孕10～12周单胎初次在本院产检的孕妇， 随机分成对照组和体重管理组， 每组110例。对照组由产科门诊医护人员给予常规围产期保健检查和孕期指导；体重管理组在对照组的基础上转助产士门诊实施体重管理， 考察两组产妇在分娩方式的选择、总产程耗时等指标。结果 体重管理组自然分娩率为84.54%， 明显高于对照组的56.36%， 差异具有统计学意义(P<0.05)；体重管理组剖宫产率为11.81%， 明显低于对照组的38.18%(P<0.05)；体重管理组总产程为(6.7±1.5)h， 较对照组的(8.7±1.8)h显著缩短， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对初产孕妇实施体重管理可增強选择自然分娩的信心， 减少巨大儿的发生率， 缩短产程， 提高产程质量， 降低剖宫产率， 临床可推广应用。

    【关键词】 体重管理；初产妇；分娩方式

    受传统观念的影响， 孕期营养一直是孕妇甚至是家庭最关心的问题， 孕妇以及家属均认为多吃胎儿才会更健康， 从而导致孕妇营养过剩， 造就了孕妇肥胖、巨大儿以及剖宫产术的上升。为了减少孕妇因肥胖而导致的各种疾病、并发症的发生以及降低剖宫产率已成为现代产科工作的重点之一。本院于2014年1月开展产科改革服务模式， 运行门诊与病房一体化管理， 将产时服务延伸到产前， 开设“助产士门诊”为孕妇提供孕期体重管理、营养咨询、母乳喂养咨询、分娩计划制定等 ......