【摘要】 目的 探讨手指伸肌腱止点撕脱的新鲜损伤应用微型骨锚修复的临床疗效。方法 30例新鲜锤状指畸形患者， 首先采取将患指远侧的指间关节应用克氏针固定于过伸的位置， 然后在受伤的远节指骨基底背侧指伸肌腱止点附着处植入微型骨锚， 最后将撕脱的指伸腱与骨锚所带的缝合线缝合固定， 形成新的止点， 观察治疗效果。结果 30例患者均获得有效随访， 随访时间为术后3～12个月。按Dargan功能评定方法评定疗效： 21例为优， 7例为良， 2例为中。复查X线片均无骨锚脱落与松动。结论 新鲜锤状指畸形采用微型骨锚修复， 是临床上的一种可靠的、有效的、操作简便的治疗方法。

    【关键词】 锤状指；微型骨锚；止点重建

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.065

    手指指伸肌健在Ⅰ区断裂伴有止点撕脱或撕脱骨折引起的末节指间关节屈曲畸形称之为锤状指[1]。其形状似锤状畸形外观， 故称锤状指。做为锤状指， 是临床上手部创伤中最为常见的一种损伤， 他将会导致手部畸形和功能障碍。传统的修复方式有保守治疗， 行关节过伸位固定， 待创伤自行修复和钢丝抽出法重建伸肌腱止点等方法治疗， 临床治疗效果不确切。应用微型骨锚修复锤状指畸形， 表现出修复方法操作简单快捷， 手术效果可靠的优势。2012年7月～2014年7月， 作者对于手指末节指骨基底部断裂无法直接缝合者或缝合不稳定者30例， 采用微型骨锚重建指伸肌腱止点的方法修复足锤状指畸形 ......