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编号:12614426
中足背侧解剖锁定钢板结合克氏针治疗Lisfrance关节损伤(1)
http://www.100md.com 2015年3月15日 中国实用医药 2015年第8期
中足背侧解剖锁定钢板结合克氏针治疗Lisfrance关节损伤,中足解剖锁定钢板,切开复位固定
     【摘要】 目的 探讨并总结切开复位中足背侧解剖锁定钢板结合克氏针固定治疗Lisfrance关节损伤的临床经验。方法 对收治的19例Lisfrance关节损伤患者使用中足背侧解剖锁定钢板结合克氏针固定治疗。结果 3例出现切口部分切缘坏死, 经换药后愈合, 余手术切口Ⅰ/甲愈合。术后平均随访10.4个月(8~15个月)。拆除内固定后, 依据美国足踝外科协会AOFAS评分为72~96分(平均83.6分), 优8例, 良9例, 可2例。结论 中足背侧解剖锁定钢板体积小、占位小, 符合固定部位的解剖结构方便放置且固定确切、有效, 结合克氏针可有效固定复位后的Lisfrance关节, 达到满意义的临床疗效。

    【关键词】 Lisfrance关节损伤;中足解剖锁定钢板;克氏针;切开复位固定

    Lisfrance关节又称为跖跗关节, 是联结前足和中足的复杂结构, 由一系列的跖骨、楔骨和骰骨, 以及其间相应的关节组成的多关节系统。广义上还包括跖骨间和跗骨间关节。Lisfrance损伤发病率较低, 漏诊、误诊率高。传统方法为手法复位、石膏固定, 但难以维持稳定, 致使发生再移位, 遗留平足畸形、足部疼痛及功能受限等情况。目前Lisfrance损伤治疗的金标准为解剖复位、稳定内固定, 早期诊断、及时解剖复位及稳定的内固定才能获得最佳的治疗结果[1-3] ......
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