起搏的宽QRS波与左心功能关系研究
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【摘要】 目的 探讨右室起搏QRS波时限(pQRS)与左心功能的关系。方法 入选67例右室起搏患者， 进行心功能分级， 测量术前、术后即刻、末次随访起搏的QRS波时限， 测量术前、术后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)， 分析pQRS与LVEF、LVEDd及临床症状间的关系。结果 平均随访15～48个月， 19.4%出现明显心力衰竭， pQRS<180 ms与≥180 ms相比， 整个随访期间pQRS≥180 ms组心力衰竭发生率明显增高， 末次随访时pQRS≥180 ms组较pQRS<180 ms组LVEF显著降低、LVEDd显著增加(P<0.05)。结论 右室起搏QRS波时限的延长与左心功能受损的发生密切相关， pQRS时限可以作为左心功能受损的预测指标。
【关键词】 右室起搏；QRS时限；左心功能
自1958年瑞典胸外科医生Ake Senning植入第一台全埋植式心脏起搏器以来， 至今已挽救了近千万患者的生命， 起搏器也由第一代固率型起搏， 发展到第二代按需型起搏， 第三代生理性起搏， 随着起搏器功能的不断开发， 其适应证越来越广。目前人工永久起搏器植入仍然以治疗心动过缓及房室传导阻滞为主， 起搏模式以DDD、VVI为主， 心室植入电极位置为右室， 右室起搏后均不同程度导致QRS波时限延长， 而近年来研究显示在慢性充血性心力衰竭中， QRS波时限与左室射血分数呈负相关， QRS波时限延长是心脏性猝死的独立危险因子， 因此探讨右室起搏时宽QRS波与左心功能关系尤为重要， 但目前关于起搏QRS时限与左室功能之间关系的研究较少， 本研究旨在通过分析起搏QRS时限探讨其与左室功能的关系。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 所选病例为本院2005年7月～2011年7月住院患者共67例 ......
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孔印琢 河南省安阳市第二人民医院心内科;
【摘要】目的探讨右室起搏QRS波时限(pQRS)与左心功能的关系。方法入选67例右室起搏患者,进行心功能分级,测量术前、术后即刻、末次随访起搏的QRS波时限,测量术前、术后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd),分析pQRS与LVEF、LVEDd及临床症状间的关系。结果平均随访15~48个月,19.4%出现明显心力衰竭,pQRS180 ms与≥180 ms相比,整个随访期间pQRS≥180 ms组心力衰竭发生率明显增高,末次随访时pQRS≥180 ms组较pQRS180 ms组LVEF显著降低、LVEDd显著增加(P0.05)。结论右室起搏QRS波时限的延长与左心功能受损的发生密切相关,pQRS时限可以作为左心功能受损的预测指标。
【关键词】 右室起搏 QRS时限 左心功能
【分类号】R541.7
自1958年瑞典胸外科医生Ake Senning植入第一台全埋植式心脏起搏器以来,至今已挽救了近千万患者的生命,起搏器也由第一代固率型起搏,发展到第二代按需型起搏,第三代生理性起搏,随着起搏器功能的不断开发,其适应证越来越广。目前人工永久起搏器植入仍然以治疗心动过缓及房室传
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