小儿IgA肾病的研究进展(2)
4.2.3 肾病水平蛋白尿和肾病综合征(child;Upro>50 mg/kg/day or>3 g/day)。针对伴肾病型IgAN患儿，在ACEI/ARB基础上，采用长程激素+免疫抑制剂治疗，首选CTX。建议：①参考肾功能水平和病理改变(如新月体、球囊粘连、毛细血管袢坏死等)程度，酌情加用大剂量甲泼尼松龙冲击。②LEF可作为治疗的选择之一，在≥5岁儿童试用。4.3 IgAN伴肾功能损伤
4.3.1 轻中度急性肾功能减退：对于伴轻中度急性肾功能减退的患儿首选CTX冲击或大剂量激素冲击。
4.3.2 重度急性肾功能减退：对于伴重度急性肾功能减退的IgAN患儿 ......
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