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编号:12111002
甲状腺腺瘤术后喉返神经损伤病例分析
http://www.100md.com 2011年6月25日 《中国实用医药》 2011年第18期
     【摘要】 目的 通过分析甲状腺腺瘤手术后喉返神经损伤病例,总结经验,提高防治水平。方法 通过分析我院从2003~2008年手术后声音嘶哑病例4例的相似点及后续治疗结果,寻找其中的规律,结合相应资料、报告、总结预防及治疗的较佳途径。结论 第1例患者全麻术后即出现声音嘶哑,另3例中两例于手术2周以后出现声音低而嘶哑,另一例在颈从麻下手术,术中分离显露喉返神经时不慎钳夹及神经,当即出现强烈反应性声嘶,术后仍有声音嘶哑。

    结论 对于较易发生喉返神经损伤的患者,要高度警惕,解剖面清晰,常规手术显露喉返神经有利于保护。术后治疗中发音锻炼很重要。

    【关键词】

    甲状腺腺瘤手术;解剖喉返神经;发音锻炼

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    甲状腺手术后喉返神经损伤是手术后的严重并发症之一,给患者带来一定的痛苦,明显影响其生活质量,而甲状腺手术又是一种常见手术,各级医院开展广泛,因此我们总结2003~2008年间我院发生的4例喉返神经损伤病例,考虑永久性损伤1例,暂时性损伤3例,就其发生、发展、治疗、预后进行分析,以提高认识,降低其发生率,规范对其的防治措施。现报告如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料 1例为64岁女性患者,左侧颈部肿块30余年,B超提示左侧甲状腺肿块直径超过10 cm,右侧无肿块,左侧基本为瘤体占据 ......

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