【摘要】 目的 探讨急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的治疗方法及其疗效。 方法 对28例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者,应用机械通气等综合治疗。结果 28例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者中,27例成功纠正呼吸衰竭,1例患者因循环衰竭死亡。结论 在抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中,适时机械通气是提高抢救成功重要条件,在救治过程中合理应用阿托品,防止并发症也十分重要。

    【关键词】 有机磷中毒;呼吸衰竭

    有机磷农药中毒主要死亡原因是肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭[1]。患者中毒后,因胆碱酯酶(ChE)活性受到抑制,不能水解乙酰胆碱(Ach)。呼吸机神经肌肉接头处大量Ach蓄积而使神经肌肉传导障碍,引起呼吸肌麻痹,脑内乙酰胆碱蓄积直接使中枢神经细胞突触间传导阻滞,抑制延髓呼吸中枢,进而使呼吸中枢所支配的肋间内肌、肋间外肌、膈肌受到抑制,导致呼吸衰竭。本文分析我院近年救治急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者28例,现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料 选取2007年6月至2009年6月期间来我院就诊的急性有机磷农药中毒患者28例,其中男9例,女19例,年龄16~70岁,平均年龄39.6岁 ......