利福昔明治疗腹泻型肠易激综合征22例疗效观察
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【摘要】 目的 探讨利福昔明治疗腹泻型IBS的疗效。方法 符合罗马Ⅲ诊断标准的46例IBS-D患者,随机分为两组,研究组给予利福昔明200 mg,3次/d,共服药2周。对照组给予肠球菌、枯草杆菌二联活菌 500 mg,3次/d,服药2周,服药期间观察患者腹痛发生时间、次数,每日排便次数以及大便性状,排便时有无腹痛、腹胀等症状,同时观察患者服药后不良反应。结果 两组治疗后单项症状计分和总症状计分均明显下降( P<0.05) ;治疗2周后总有效率分别为90.90% (20 /22)和61.90% (14 /21) ;不良反应少而且轻微。结论 利福昔明可用于治疗IBS-D,疗效好且安全。
【关键词】 利福昔明;腹泻型肠易激综合征;疗效
肠易激综合征( irritable bowel syndrome, IBS)是一种常见的功能性肠病,表现为腹痛或腹部不适,以排便习惯及粪便性状改变为特征的症状群,没有组织结构的异常。目前研究认为 IBS患者有黏膜通透性、肠道菌群和肠道动力的改变,持续存在的肠黏膜免疫激活反应及生活应激可以影响患者临床症状。利福昔明为利福霉素的衍生物,主要特点是口服给药后几乎不被肠道吸收,仅在胃肠道局部达到极高的浓度,普通剂量的利福昔明口服后即可在粪便中达到较高浓度,故认为利福昔明治疗感染性腹泻是有效安全的[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料 纳入标准:2008年3月至2009年8月本院消化科门诊患者,以腹痛、腹泻为主诉就诊,符合罗马Ⅲ诊断标准,年龄18~65岁,男女不限。近1年内行血常规、尿常规,大便常规(>3次),大便培养(>3次),肝功能与两对半,血糖,心电图,腹部B超,肠镜或消化道造影未见异常,排除器质性疾病。排除标准:有腹部手术史、孕妇、对药物过敏者。
共有46例腹泻型IBS,将其随机分配到研究组和对照组。研究组23例,其中男12 例,女11例,年龄为18~65岁,平均年龄(35±8.8)岁。23例对照组中,男10 例,女13例,年龄为18~63岁,平均年龄(36±10 ......
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