2.3 胰腺癌切除和未切除两组术前及术后2周血清4种肿瘤标志物的比较见表3。未切除组术前CA199检测值超过3倍正常值患者占74.1%，切除组占45.5%。

    2.4 随访结果 术后共随访18例患者，可切除组12例中2例患者术前四种肿瘤标志物在正常范围内，分别于术后7、11个月出现局部复发和肝转移，但肿瘤标志物一直未见升高，其余10例患者中8例术后肿瘤标志物降至正常，随访过程中有3例在术后5个月~1年内1~4种肿瘤标志物重新升高,1~3个月后影像学检查证实复发，其中局部复发1例,肝转移2例； 未切除组6例术后2周1~4肿瘤标志物均未降至正常,于术后3~10个月内复发5例,其中局部复发3例,局部复发伴肝转移、淋巴结转移各1例。

    3 讨论

    血清学肿瘤标记物检测已广泛应用于临床，但单项检测均有其局限性。联合检测使用多种标志可以避免错过一种潜在的标志,从而提高肿瘤的检出率^[3] ......