3结果

    两组病例均末出现严重并发症。A组病例中有三例分别损伤了面动脉和下颌后静脉，术中止血后未出现术后大出血，术后引流血性液体平均为28ml/侧，5例患者7侧出现嘴角麻木，术后2～6周自行恢复，术后大体肿胀消退时间为10～14天，3例4侧出现第二下颌角，4例自诉双侧轻度不对称，其中一例再次手术修整，平均手术用时为70min，术后随访3～6个月，外形满意率为90%。B组病例中有一例术中损伤了下颌后静脉，压迫止血后未出现血肿，术后引流血性液体平均为18ml/侧，3例患者3侧出现嘴角麻木，术后2～6周自行恢复，术后大体肿胀消退时间为8～11天，1例1侧出现第二下颌角，3例自诉双侧轻度不对称，平均手术用时为55min，术后随访3～6个月，外形满意率为92%(如图1～4)。

    4讨论

    下颌角肥大矫治术常用手术入路有：口外入路、口内入路以及口内外联合入路[1]。口外切口术后遗留切口瘢痕，易损伤而神经下颌缘支，但手术操作简单，暴露充分是其优点。口内切口术后不遗留瘢痕，手术截骨在骨膜下进行，不易损伤神经，但术野小，操作难度大 ......