1245例B超检查体检者脂肪肝患病率研究及分析
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摘要：目的：对体检者脂肪肝患病率情况进行分析，研究和探讨饮酒、肥胖、糖尿病等与脂肪肝的交互影响作用。
方法：对2011年6月至2012年6月来我院体检的1245例体检者进行B超常规肝脏扫查。
结果：1245例体检者中，检出患有脂肪肝患者167例，脂肪肝检出率为13.41%。在患者性别比较上，男性脂肪肝患病率高于女性(P<0.05)。在患者年龄比较上，41岁至50岁组发病率最高。过量饮酒习惯者脂肪肝患病率最高，其次为肥胖和糖尿病。
结论：B超检查体检者脂肪肝患病率有年轻化趋势，应引起高度警惕。
关键词：B超脂肪肝体检患病率
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0248-01
脂肪肝发病特征为肝细胞出现大泡性脂肪变性，并造成患者肝细胞代谢出现障碍，如不及时进行治疗，可导致肝细胞坏死，发展为肝硬化，严重可诱发肝细胞癌。由于脂肪肝发病比较隐匿，临床无明显特异性，部分患者会有乏力和肝区不适感，通过B超体检可发现患者肝脏肿大。脂肪肝是非独立性疾病，多种病因均可造成患者肝脏脂肪性变。本文以我院2011年6月至2012年6月，1245例体检者为研究对象，对体检人群脂肪肝B超检出率进行了研究和分析。现报道如下。
1资料与方法
1.1研究对象。2011年6月至2012年6月来我院体检的1245例体检者，其中男性671例，女性574例，年龄在19岁-73岁。对体检者分为30岁以下、30至40岁、41至50岁、50岁以上等四个组。
1.2检查方法。体检者空腹进行检查，采用平卧位或者侧卧位对肝脏进行常规超声探查。重点观察肝脏形态、大小、边界、包膜以及肝区光点回声情况。同时注意避免检查中的肠气干扰，并同脾、肾实质回声进行认真对照。
1.3病因分类。
1.3.1过量饮酒。根据体检者近一年中乙醇摄入总量计算日平均乙醇摄入量，超过30g/d视为过量饮酒，日均饮烈性酒超过100ml，三年以上视为酗酒。
1.3.2肥胖。一是体重指数(BMI)超过25kg/m2。二是男性腰臀比(WHR)大于0.9；女性腰臀比(WHR)大于0.85。三是男性腰围(WC)大于90cm；女性腰围(WC)大于80cm。
1.3.3糖尿病。依照世界卫生组织(WHO)关于糖尿病的诊断标准。
1.4统计学处理。对检查数据使用SPSS17.0统计软件进行统计分析，P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
1245例体检人员中检出脂肪肝167例，检出率为13.41%。其中男性检出率为17.18%(122/671)，女性检出率为7.83%(45/574)。男性脂肪肝检出率明显高于女性，(P<0.05)。四个年龄组中，41岁至50岁年龄组发病率达到25.24%。过量饮酒习惯者脂肪肝患病率最高，其次为肥胖和糖尿病。
3讨论
肝脏是脂肪代谢的重要器官，在脂肪消化吸收中具有十分重要的作用，如果肝脏对脂肪酸的利用降低，合成作用增加，将直接导致脂肪酸分泌以及排泄出现障碍，三酰甘油在患者肝细胞内出现堆积，形成脂肪肝。研究表明，脂肪肝为非独立的疾病，多种疾病和诱因都可能引发肝脏脂肪性变。大量研究表明，脂肪肝的发生和饮酒、肥胖、糖尿病等因素有关，本次研究发现过量饮酒习惯者脂肪肝患病率最高，其次为肥胖和糖尿病。出现脂肪肝后，如不及时控制饮酒并进行科学治疗，脂肪肝将可发展为酒精性肝炎并诱发肝硬化。本研究发现，男性脂肪肝检出率明显高于女性。其原因可能与男性吸烟、嗜酒等不良生活习惯有关，此为女性雌激素对血脂代谢的影响也可能为女性脂肪肝患病率较低的原因。
近年来脂肪肝患病呈现年轻化趋势，本组1245例研究者中，以41岁至50岁组的发病率最高，达到25.24%，说明50岁以下的青壮年已经成为脂肪肝的高危人群。随着人们生活水平的提高，高脂肪、高蛋白、高热量饮食变得更加普遍，此为汽车、电脑和电视的普及也使人们身体锻炼的机会变得更少，均造成了脂肪肝发病率的增高。应引起高度警惕，积极养成良好的生活习惯，调整饮食结构，戒烟戒酒，定期体检，一旦发现脂肪肝应及进行对症治疗。
参考文献 ......
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