捐肝的危险性高吗

    我哥哥患肝病需要换肝，我想捐出自己的一部分肝脏给哥哥，可又担心医生说的那一大堆并发症。捐肝的危险性高不高？那些并发症有办法处理吗？

    江苏王群荣

    上海东方肝胆外科医院特需科和肝移植科主任医师杨甲梅：你的顾虑是许多捐肝者普遍存在的想法。一个家庭同时有两个人面对手术可能带来的风险，我想家庭中任何一个成员都希望把这种风险降至最低。目前全世界范围内已经有19名捐肝者死亡，虽然只占近万例活体肝移植的0.2%，也远远低于普通的肝叶切除术(如肝癌患者)的死亡率(1%左右)。但他们都是让人尊敬的志愿者，发生这样的事情是谁也不愿看到的。值得庆幸的是，这些死亡的病例多数发生在活体肝移植技术开展的早期，随着技术的不断提高，目前基本上没有捐肝者死亡的病例了。但捐肝的普通并发症仍然存在，常见的有胆瘘、感染、出血，以及小肝综合征(也就是切取的肝脏过多，导致剩下的肝脏不够用)等。出现这些并发症，目前临床上都有办法可以解决，你不必太过担心。

    专家门诊：周三上午

    什么情况需用胰岛素治疗

    我刚被确诊为2型糖尿病，医生建议我在口服降糖药的基础上，加用胰岛素治疗一段时间，以后看情况再定是否停用胰岛素。听说只有1型糖尿病患者才需要胰岛素治疗，我想知道，我为什么也需要用胰岛素治疗？什么时候才能停用胰岛素呢？

    上海 吴星海

    复旦大学附属中山医院内分泌科副主任医师殳雪怡：胰岛素治疗的目的是补充或替代糖尿病患者体内胰岛素的不足，从而使糖尿病患者的血糖恢复稳定。虽残存部分胰岛功能、但已出现胰岛素分泌不足的患者，应采用“补充治疗”方案；而胰岛功能完全丧失的患者，则应采取“替代治疗”方案。1型糖尿病患者应首选胰岛素强化治疗方案 ......