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“新冠病毒伤睾丸”尚无定论
http://www.100md.com 2020年4月7日 生命时报 2020.04.07
     “新冠病毒伤睾丸”尚无定论

    专家表示,不排除患者处于应激状态

    影响指标的可能,想要证实还需关键检查

    受访专家:北京朝阳医院泌尿外科主任医师 田 龙

    本报记者 李 爽

    随着对新冠病毒认识的加深,人们愈发了解其“威力”。此前有研究从分子学角度探讨新冠病毒有损伤睾丸的可能。3月26日,武汉大学中南医院生殖医学中心张铭等人在预印本网站MedRxiv上发表的一篇论文称,感染新冠病毒的男性出现了性激素紊乱,从而推测该病毒可能损害男性生殖系统。

    研究对比了年龄在20~54岁之间的81名育龄男性新冠感染者和100名健康男性的一些性激素指标,分析后发现,感染者血清睾酮(T)与黄体生成素(LH),以及卵泡刺激素(FSH)与黄体生成素(LH)的比值显著降低;血清黄体生成素(LH)和催乳素(PRL)水平显著升高。

    首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科主任医师田龙表示,这是国际上第一个针对男性新冠感染者性激素指标的研究,非常难得。不过,虽然性激素指标提示,感染者可能存在一定程度的睾丸损伤,但只是间接证据,要想证明新冠病毒确实伤害男性生殖系统,还需直接证据,比如精液常规检查和睾丸组织的病理报告。需要注意的是,感染者性激素水平异常还可能因为患病期间患者出现应激状态,不一定是病毒攻击睾丸所致。因此田龙认为,新冠病毒对睾丸的损害仍没有定论。

    田龙提醒,哪怕最终证实病毒真的侵袭睾丸,也不等于病毒会通过精液或性生活传播,不必太过恐慌。对于男性新冠病毒感染者,康复后可以做个精液检测和性激素检测,减少不必要的担心。▲, http://www.100md.com